图1. DR：全域扫频OCTA浅层视网膜血流24mm×20mm （FOV为81°×68°）VS. 对应中期FA图像（定标配准后）1）FAZ: AVS. B; 2）NPA: C VS. D；3）MAs: E VS. F; 4）IRMA: G VS. H; 5）NV：I VS. J

DR患者的微血管病变，特征性眼底表现包括中央凹无血管区（FAZ）异常、无灌注区（NPA）、微动脉瘤（MAs）、视网膜内微血管异常（IRMAs）和新生血管（NV）。本研究采用OCTA浅层视网膜血流层（SCP）对比观察相应的中期FA图像检测DR上述微血管病变。图湃全域扫频OCTA设备，内置软件利用图形识别结合人工智能（AI）技术自动分层算法对视网膜和脉络膜各层进行精准分层，准确识别出每一层。40万次A-Scan扫描速度实现了最大的24×20mm² 超广角扫描范围，虽然超广角FA的FOV比超广角SS-OCTA宽，但大多数PDR患者的病变位于中周边视网膜，超广角SS-OCTA图像可覆盖、足以满足临床应用需求。所以，该研究认为这可能会改变目前基于FA的DR诊断、随访方式。

表1. FAZ: DR患者VS. 正常对照组

研究显示，DR患者FAZ面积大于正常对照组。

表3. 组类相关系数（ICCs）：SS-OCTA VS. FA

图2. Bland-Altman图：SS-OCTA VS. FA

组内相关系数（ICC）分析显示，SS-OCTA和FA在检测DR微血管病变评估中具有良好的一致性，该结果通过Bland-Altman图也得到了验证。

研究结论认为，超广角SS-OCTA（24×20mm²）在临床上辅助评估FAZ、NPA、IRMA和NV计数，与传统FA相比，具有良好的一致性。所以，OCTA作为一种可靠、无创、省时、易于使用、评估DR微血管的定量成像技术，可成为所有糖尿病患者的一线检查，无不良反应风险。此外，OCTA技术可对视网膜脉络膜中的血流进行成像、分割和定量，提供随访定量。全域扫频OCTA技术实现了最大的24×20mm² 超广角扫描范围，可作为潜在的替代目前基于FA的DR诊断、随访方式。